4类人不建议首选布洛芬退烧

1. 严重心血管疾病患者

包括严重冠心病、心衰患者，布洛芬可能加重心脏负荷并增加死亡风险。

2. 严重消化道疾病患者

有消化道溃疡或出血病史者，布洛芬可能诱发胃黏膜损伤甚至大出血。

3. 需联合抗凝/抗血小板药物者

因慢病需长期服用抗凝药（如阿司匹林）的患者，合用布洛芬会显著增加出血风险。

4. 严重肾功能不全者

布洛芬可能加重肾脏损伤，甚至导致肾乳头坏死，中重度肾功能异常者禁用。

替代方案：上述人群可在医生指导下选用对乙酰氨基酚，但需注意每日剂量不超过2克，并避免与其他含相同成分的复方感冒药联用。

其他禁忌补充：妊娠/哺乳期女性、儿童（尤其半岁以下）、过敏体质及肝功能不全者也需谨慎或禁用。